孩子便秘是怎么回事,孩子便秘是什么原因,小儿便秘是怎么回事

器质性便秘

孩子生下来后，一定要注意孩子生后第一次大便是什么时候拉的，是什么样子，因为这对排除一些先天性疾病很重要，90% 以上的足月儿在生后 24 小时内会排出墨绿色的稠厚胎便，这就是正常的胎便。如果第一次胎便排出延迟，尤其是超过 48 小时，或者大便颜色、性状异常，比如只有一些白白的或淡黄色的黏液，那就要密切注意有没有其它合并症状，比如肚子胀、呕吐等，如果有这些症状就需要找新生儿外科医生检查一下。

外科医生对胎便排出延迟同时合并呕吐的新生儿，一般会建议做肚子的 X 线检查，有些先天畸形导致的肠梗阻，需要紧急手术处理。而有些肠梗阻对症处理之后症状就消失了，比如胎便过于粘稠，通过洗肠、通便的处理，大便就逐渐正常了。

还有些疾病伴随的肠梗阻经过对症治疗之后症状缓解了，但过段时间大便又拉不出来了，同时还会出现肚子胀、呕吐，比如甲状腺功能低下，需要服用甲状腺素才能改善症状。当然还有巨结肠，一种肠神经异常的先天性疾病，靠近肛门的一段肠子少了神经节细胞导致肠子痉挛，大便到了病变肠管这里就很难排下去了，结果就是便秘、肚子胀，这种病一旦确诊了就需要手术治疗。

还有一些其他的情况，例如肛门口特别狭小或开口不在正常的位置，还有直肠狭窄，这些情况都需要通过需要手术才能解决。